Распространенность врожденного сифилиса

В последние годы значительно увеличился рост заболеваемости с ифилисом среди беременных, что привело к увеличению число случаев врожденного сифилиса. Основной причиной роста заболеваемости врожденным сифилисом является позднее обращение беременных в женские консультации и неадекватное лечение, а также увеличение количества женщин, которые ведут асоциальный образ жизни и не обращаются за медицинской помощью.

Возраст беременных, больных сифилисом, имеет выраженную тенденцию к снижению. Нередко дети и подростки скрывают факт начала половой жизни, что существенно затрудняет своевременную диагностику сифилиса и выявление беременности. Инфильтрация стенки сосудов плаценты. Внутриутробное заражение сифилисом плода может происходить как в случае заболевания матери до зачатия, так и в течение всей беременности. Бледная трепонема проникает в организм плода через плаценту.

Плацента женщин, больных сифилисом, бледна, увеличена в размерах. При гистологическом исследовании нередко обнаруживаются пери- и эндартерииты, облитерация сосудов, периваскулярные инфильтраты. Особенно резко эти изменения выражены в зародышевой части плаценты.

Фиброзное перерождение ворсинок, разрастание мышечной оболочки с сужением просвета сосудов. При микроскопическом исследовании плаценты выявляются фиброзные разрастания, сужение просвета сосудов. При этом в материнской части плаценты изменения выражены меньше, изредка наблюдаются инфильтраты из гигантских клеток. В пупочной вене отмечаются пери- мезо- и эндартерииты.