Уролог.UA

Подковообразная почка

Подковообразная почка − вид аномалии, при которой происходит сращение почек одноименными полюсами, обычно нижними. Лоханки сращенных почек обычно расположены на передней поверхности, мочеточники укорочены и, как правило, перегибаются через нижние полюсы почек; перешеек − чаще склерозирован, состоит из фиброзной ткани.

Частота. Подковообразоная почка встречается с частотой 1 : 400, у мальчиков чаще.

Клиника. Проявления подковообразной почки долгое время отсутствуют. Патология обнаруживается случайно. Иногда возникают ноющие боли в пояснице, в области пупка в положении пациента лежа.

Осложнения. В связи с нарушением пассажа мочи, связанного с перегибом мочеточника в области перешейка, может развиться пиелонефрит, гидронефроз.

Диагностика. Подковообразная почка нередко пальпируется в виде малоподвижного образования с обеих сторон позвоночника. Распознается при экскреторной урографии.

Лечение. При неосложненной подковообразной почке лечение не проводится. Хирургическое вмешательство показано только в случае развития вторичного гидронефроза, мочекаменной болезни.

Прогноз. При неосложненной подковообразной почке прогноз благоприятный. При наличии сопутствующих аномалий часто развивается гидронефроз.