Достаточно необычной проблемой, с которой может встретится мужчина в любом возрасте, является перелом полового члена. Состояние опасное и травматическое как с физической, так и с психической стороны.
Перелом члена – это полный подкожный разрыв пещеристых тел и белковой оболочки органа и, нередко, мочеиспускательного канала, с последующим возникновением кровоизлияний.
Причины возникновения
Перелом полового члена — это редкая урологическая проблема, с которой сталкиваются единицы. Нужно отметить, что во всех ситуациях, при которых можно наблюдать данную травматизацию, половой орган находится в состоянии эрекции. К основным причинам, из-за которых может случится перелом, относится:
- травма в результате грубого полового акта или неудобного положения во время занятия им;
- различные сексуальные извращения вследствие психических заболеваний;
- в случае достаточно сильного сдавливания полового члена для предотвращения эрекции;
- при занятии активной мастурбацией;
- в моменты внезапного изменения положения своего тела;
- нанесений тупой травмы во время попытки надеть презерватив;
- травма, возникшая на фоне артериальной гипертензии (данное соматическое заболевание повышает риск перелома).
В целом, наибольшее количество травм полового члена приходится на занятие “неудачным” половым актом.
Виды
По современной научной классификации различают несколько основных видов патологии:
1. Истинный (настоящий) перелом пениса – при данном заболевании наблюдается разрыв белковой оболочки полового члена. Истинный перелом в свою очередь разделяется на:
- изолированный (перелом, при котором уретра, или, другими словами, мочеиспускательный канал не повреждается);
- комбинированный (соответственно этот тип перелома уже охватывает и уретру).
2. Ложный перелом полового органам – в этом случае наблюдается только повреждение ветви сосудов пениса без непосредственного перелома самого органа.
Симптомы
Как и в большинства заболеваний, при переломе полового органа есть ряд определенных симптомов, которые характерны именно для него.
Главной особенностью является звук хруста во время травмы. Перелом сопровождается сильной, резкой болью, а также деформацией (искривлением) органа. На фоне нарастающей симптоматики, возникает такое явление, как детумесценция. Этот процесс являет собой стремительное прекращение эрекции. Половой орган начинает увеличиваться в размерах из-за быстрого возникновения гематомы (подкожного кровоизлияния). Она может расширяться до достаточно больших размеров, придавая коже специфический синюшный оттенок. Кроме того, гематома часто распространяется на промежность, лобок, мошонку, переднюю брюшную стенку и внутреннюю поверхность бедер. Сам пенис со временем темнеет и окрашивая в цвет «баклажана».
Нередко к вышеуказанной симптоматике прибавляются дизурические расстройства и выделение из мочеиспускательного канала крови (при травматизации уретры).
На фоне выраженного болевого синдрома часто развивается болевой шок.
Диагностика
Постановка диагноза “перелом полового члена” основывается на данных физикального осмотра. Очень важно дифференцировать возможный вид перелома (для составления тщательного плана дальнейших терапевтических действий). Для этого нужно воспользоваться рядом диагностических манипуляций. Главными из них можно считать:
- подробный сбор жалоб и анамнестических данных;
- осмотр, пальпация пораженного органа; особое внимание уделяется наличию гематомы, геморрагическим выделениям из полового члена;
- общий анализ крови и мочи – с помощью этих исследований можно выявить непрямые признаки кровотечения (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, определение гематурии).
- ультразвуковая диагностика сосудов полового органа – метод, дающий точную диагностику и оценку кровотока в пенисе;
- магнитно-резонансная томография – один из наиболее эффективных диагностических манипуляций, так как с его помощью можно получить послойную и точную картину тканей травмированного органа в разрезе, что позволяет дать точную оценку степени повреждения оболочек пениса.
- уретроскопия – процедура, при которой проводится осмотр внутренней стенки уретры видеокамерой, что позволяет выявить место травматизации.
- кавернозография – с помощью специального рентгеноконтрастного препарата (вещество вводиться во внутренние структуры пениса), на рентген аппарате можно подтвердить или же опровергнуть внутреннее кровотечение;
- уретрография – рентгенологический метод исследования, с помощью которого можно визуализировать повреждение уретры.
Лечение
Лечение перелома полового члена исключительно хирургическое. Суть операции заключается в том, что хирург определяет участок раны и с помощью минимального хирургического доступа проводит вскрытие гематомы. Далее исполняется ее эвакуация и восстановлении дефектов уретры и белковой оболочки полового органа.
Стоить отметить, что при своевременном обращении к врачу и исполнении оперативного вмешательства, прогноз на дальнейшую жизнь остается благоприятным.
Последствия
Как и большинство неотложных урологических состояний, перелом полового члена может привести к необратимым последствиям, если пренебрегать своевременным обращением к специалисту и лечением.
Главными осложнениями при переломе полового органа являются:
- стриктура (сужение) уретры;- нарушения эрекции или сильная болезненность при ней;
- искривление пениса;
- образование свищей;
- хроническая задержка мочи, которая вскоре может привести к почечной недостаточности.