Уролог.UA

Патогенез урогенитального кандидоза

Candida albicans является комменсалом организма человека и встречается в небольшом количестве в перианальной области, кишечнике и влагалище ( < 1000/мл ). Случаи бессимптомного носительства Candida albicans нередки. При воздействии экзогенных или эндогенных факторов происходит усиленное размножение Candida albicans . Кроме перечисленных в таблице факторов, развитию кандидозного вульвовагинита способствуют ношение облегающей одежды, белья из синтетических материалов, спринцевание, применение спреев и пены для ванн.

У большинства женщин отмечаются редкие эпизоды заболевания, которые могут быть связаны с провоцирующими факторами. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз (РВВК) диагностируется в случае возникновения в течение года 3-4 эпизодов и развивается у 5 % женщин. РВВК подразделяется на первичный (идиопатический), причины которого неизвестны, и вторичный – при диабете, ВИЧ-инфекции и иммуносупрессивной терапии. Молекулярно-биологические методы исследования показали, что рецидивы обусловлены не реинфекцией, а персистенцией Candida во влагалище. У половых партнеров женщин с кандидозным вагинитом может развиваться баланопостит, однако чаще на половом члене возникает сыпь, покраснение и зуд после полового акта, которые через несколько минут или часов исчезают. У 20% мужчин, половых партнеров женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом наблюдается бессимптомное носительство Candida .