Показано, что Mobiluncus, Bacteroides и Gardnerella vaginalis продуцируют цитотоксины, которые повреждают клетки эпителия in vitro. Некоторые бактерии обладают повышенной адгезивностью к слущенным клеткам эпителия влагалища. В результате обнаружтваются «ключевые клетки», наличие которых является характерным признаком бактериального вагиноза.
Повреждение эпителиальных клеток возможно приводит к образованию транссудата, выделяющегося из влагалища. Неизвестно, почему в выделениях отсутствуют лейкоциты. Возможно, что размножившиеся эндогенные бактерии воспринимаются иммунной системой как «свои» и в результате не вызывают развития воспалительной реакции. Бактериальный вагиноз и ВИЧ-инфекция. Возможные механизмы, облегчающие инфицирование ВИЧ, у женщин с бактериальным вагинозом: оотсутствие лактобактерий приводит к сдвигу рН в сторону увеличения, при этом ингибируется активация лимфоцитов CD4, что способствует проникновению ВИЧ. Отсутствие лактобактерий, продуцирующих перекись водорода, которая вызывает гибель ВИЧ.
Клинические проявления.
К осложнениям следует также отнести послеродовый эндометрит, рождение детей с низким весом.
