Орхит

Довольно распространенным и серьезный заболеванием у мужчин, особенно в молодом возрасте, является такая патология, как орхит.

Орхит – это урологическое заболевание, вследствие которого возникает воспаление одного или обоих яичек. Редко встречается как самостоятельная патология, так как в большинстве случаев  это осложнение множества других заболеваний организма. Но несмотря на это, орхит – серьезная и опасная болезнь, требующая немедленного лечения.

Причины возникновения

Как уже упоминалось, орхит чаще всего встречается, как осложнение других недугов. Инфекция с током крови разносится по организму, тем самым поражая яичко. К основным патологиям, дающим такое осложнение, можно отнести:

1. Ряд инфекционных болезней:

  • вирусы (паротит, грипп, корь и т.д)
  • бактерии ( брюшной тиф, туберкулез, стафилококк)
  • урогенитальная инфекция (сифилис, хламидии, гонорея)

2. Различные травмы мочеполовой системы, а также длительная катетеризация мочевого пузыря ,что способствует восходящему занесению инфекции;

3. Снижение местного и общего иммунитета;

4. Инфекционно-воспалительные процессы мочеполового тракта (уретрит, эпидидимит, простатит);

5. Распространенной причиной орхита у новорожденных является попадание инфекции из пупочных сосудов.

Виды

Орхит, как и большинство воспалительных заболеваний, можно классифицировать на несколько различных видов:

  • В зависимости от времени развития и продолжительности болезни различают острый и хронический орхит;
  • Что касается локализации, то выделяют:

– односторонний (право- или левосторонний орхит);

– двусторонний.

  • Выделяют первичный и вторичный орхит. Первый вариант заболевания развивается сразу с поражения яичек. При вторичной форме орхита первичный инфекционный очаг локализуется в другом месте, и каналикулярным или гематогенным путем попадает в мужские половые железы.

Симптомы

Главные симптомы болезни в основном зависят от ее формы.

При острой форме данной патологии происходит резкое увеличение температуры до высоких цифр (38-39), также это сопровождается сильными болями в области паха. Боль часто  отдает в поясницу и промежность. Кожа в области пораженного яичка краснеет, становится горячей и гладкой, на подобии глянца. Само яичко увеличивается в размерах и очень болезненное при пальпации.

К вышеописанным симптомам прибавляется общее истощение организма, которое возникает на фоне интоксикационного синдрома: слабость, тошнота, головная боль. Что важно –  без целенаправленного лечения симптомы орхита утихают спустя 7-10 дней, но это чревато тяжелыми последствиями, вплоть до бесплодия. Кроме всего прочего,  часто острая форма может переходить в хроническую.

Хронический орхит –   редкая патология, возникающая  из-за неправильного лечения или же отсутствующей целенаправленной терапии острой формы. Данная нозология характеризуется  иными симптомами: ноющая непостоянная боль, интенсивность которой  увеличивается при физических нагрузках. Размеры яичка незначительно увеличены, ткани более уплотненные.

Из-за незначительной симптоматики, часто пациенты даже не думают обращаться к врачу, не видя в этом ничего серьезного. Но именно при хроническом орхите характерно значительное нарушение важных секреторных функций яичек, приводящее к необратимым последствиям.

Диагностика

Для опытного и квалифицированного специалиста диагностика данной патологии не составит особого труда. Она основывается на правильном сборе анамнеза, а также полноценном осмотре пациента. Но, кроме базисных мероприятий, присутствуют и дополнительные методы более подробной и тщательной диагностики:

  • развернутый анализ крови (для выяснения степени тяжести воспалительного процесса);
  • общий анализ мочи (как и вышеупомянутый анализ, способствует выявлению воспаления);
  • микроскопия урологического мазка (исследование, с помощью которого можно определить возбудителя инфекционного заболевания);
  • бактериологический посев мазка и определение чувствительности к антибиотикам (позволяет высеять возможную колонию микроорганизмов, с последующим исследованием их на антибиотикочувствительность).

Также, стоить отметить такие прогрессивные инструментальные методики, как ультразвуковое исследование (УЗИ) и магниторезонансная томография (МРТ). С их помощью можно установить наличие жидкости в яичке, а также степень распространение воспаления или его очаги.

Лечение

В тактике лечения орхита, которую осуществляет узкий специалист, есть несколько целенаправленных терапевтических схем. Их можно разделить на такие типы:

В большинстве случаев терапия орхита – консервативная.

Консервативное лечение

  1. Немедикаментозная терапия (постельный с переходом в полупостельный, щадящий режим с соблюдением специальной диеты, ношение поддерживающего нижнего белья).
  2. Физиотерапия.
  3. Медикаментозная терапия:
  • антибиотикотерапия (в случае выявления возбудителя инфекции, назначаются специальные препараты, которые  пагубно воздействующего на данный микроорганизм).
  • болеутоляющие и противовоспалительные препараты (для устранения болевых, а также общих интоксикационных проявлений).
  • уросептические препараты (для полной очистки мочеполового тракта от инфекции).

Хирургическое лечение

В случаях, при которых консервативная терапия оказывается неэффективной,  при наличии осложнений в виде гнойных абсцессов, применяется хирургическое вмешательство. К операциям на яичке относят:

  • вскрытие и дренаж гнойных очагов по типу абсцессов и флегмон яичка;
  • орхиэктомия (полное удаление  органа, который поражен);
  • орхиэпидидимэктомия (удаление яичка, а также придатка в случае серьезных осложнений заболевания).

Последствия

Стоит помнить, что сам орхит не так опасен, как возможные его последствия. К наиболее серьезным можно отнести:

  • “усыхание” яичка (полная атрофия органа);
  • гнойное воспаление яичка, формирование локализованных очагов (абсцессов), вплоть до разлитого нагноения;
  • эпидидимит (поражение придатков яичка);
  • реактивная водянка яичка (процесс, при котором между оболочками яичка скапливается жидкость);
  • бесплодие (частое, очень серьезное осложнение).

Поэтому очень важно не игнорировать болезнь, и, тем более, не заниматься самолечением, а сразу же обратится к урологу, который поможет Вам избежать отдаленных последствий.