Киста яичка

Киста яичка – это доброкачественное образование, наполненное транссудатом, кровью или семенной жидкостью.

Причины возникновения кисты яичка

К врожденным причинам данной патологии относят нарушение эмбрионального развития, патологическое течение беременности и родов. У пациентов с кистой яичка происходит дефект закладки тканей на этапе созревания плода. Этот процесс инициируется нарушением гормонального равновесия у матери, дефицитом витаминов и необходимого спектра питательных веществ во время беременности. Также причиной может стать внутриутробное повреждение плода после формирования тканей и органов, например, в случае родовой травмы. Зачастую киста яичка сочетается с другими врожденными дефектами, особенно если речь идет о недоношенных детях и детях с генетическими аномалиями.

Среди приобретенных факторов выделяют:

• Воспаление яичка и придатка яичка. Местный воспалительный процесс (перенесенный орхит, эпидидимит) способен привести к развитию кисты в будущем.
• Травма яичка. Травматизация тканей, кровоизлияние и зарастание области повреждения соединительной тканью с формированием кисты.

Виды кисты яичка

Выделяют следующие виды патологии по локализации:

1. Сперматоцеле – семенная киста.
2. Фуникулоцеле – киста семенного канатика.
3. Киста придатка яичка.

По этиологии (причинности развития болезни) и времени возникновения выделяют следующие виды кист яичка:

• врожденные;
• приобретенные.

По локализации:

• левосторонние;
• правосторонние;
• двухсторонние.

В зависимости от количества камер (участков внутри кисты, разграниченных между собой перемычками из соединительной ткани):

• однокамерные;
• многокамерные.

Также кисты классифицируют в зависимости от типа жидкости в них:

• сперматоцеле – в полости накапливается семенная жидкость;
• гидроцеле – присутствует прозрачный транссудат;
• гематоцеле – киста, наполненная кровью.

Отдельно следует назвать дермоидную кисту, которая является доброкачественной опухолью и требует гистологического исследования после удаления.

Симптомы кисты яичка

Во множестве случаев киста является случайной находкой при ультразвуковом исследовании яичек. Иногда пациенты указывают на наличие округлого плотного безболезненного образования рядом с яичком, которое обнаруживают при самостоятельном обследовании. В других случаях кистозную полость находят во время комплексной диагностики бесплодия.

Симптомы, как правило, возникают при больших размерах кисты или контакте образования с нервными сплетениями. Появляется ощущение дискомфорта в мошонке, которое порой переходит в сильную боль, часто возникают неудобства при ходьбе и движениях, половом акте. Вышеперечисленные признаки и становятся причиной обращения больного к андрологу или урологу.

Диагностика кисты яичка

Диагностика патологии не составляет трудностей. Проходит она по следующим этапам:

• Анализ анамнеза. Врач опрашивает больного, выясняет время появления первых жалоб, наличие перенесенных травм и инфекционных заболеваний.
• Осмотр. Определяется плотность, консистенция, смещаемость образования. Также врач делает пробу Вальсальвы и тесты с натуживанием с целью дифференциальной диагностики с варикоцеле и грыжей пахового канала.
• Диафаноскопия. Простой и доступный метод, при котором ткани мошонки просвечиваются направленным пучком света в темной комнате. При наличии полости, наполненной прозрачной жидкостью, будет определяться область с красным свечением. Если жидкость мутная (например, при гнойном процессе или некрозе), просвечивания не будет.
• УЗИ. Ультразвуковое исследование дает возможность быстро и точно определить локализацию полости и наличие в ней свободной жидкости.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография делается при подозрении на злокачественный процесс. Она позволяет послойно оценить структуру яичка.

Лечение кисты яичка

Лечение кист яичка только хирургическое и проводится при больших размерах образования, а также в случае выраженного дискомфорта. Делают вылущивание и удаление кисты. После операции рекомендуется на протяжении двух часов носить фиксирующее белье и на месяц ограничивать физические нагрузки.

Последствия кисты яичка

При отсутствии адекватного объема врачебной помощи заболевание может иметь следующие осложнения:

• Бесплодие. Это касается, в основном, сперматоцеле – кист, в которых накапливается семенная жидкость.
• Развитие воспалительного процесса в яичке, что сопровождается отеком, болью и локальным повышением температуры.
• Разрыв кисты с выходом жидкости в окружающие ткани.

Чтобы предупредить развитие вышеперечисленных процессов, проконсультируйтесь с урологом, если у Вас имеются симптомы кисты яичка.