Киста яичка – это доброкачественное образование, наполненное транссудатом, кровью или семенной жидкостью.
Причины возникновения кисты яичка
К врожденным причинам данной патологии относят нарушение эмбрионального развития, патологическое течение беременности и родов. У пациентов с кистой яичка происходит дефект закладки тканей на этапе созревания плода. Этот процесс инициируется нарушением гормонального равновесия у матери, дефицитом витаминов и необходимого спектра питательных веществ во время беременности. Также причиной может стать внутриутробное повреждение плода после формирования тканей и органов, например, в случае родовой травмы. Зачастую киста яичка сочетается с другими врожденными дефектами, особенно если речь идет о недоношенных детях и детях с генетическими аномалиями.
Среди приобретенных факторов выделяют:
- Воспаление яичка и придатка яичка. Местный воспалительный процесс (перенесенный орхит, эпидидимит) способен привести к развитию кисты в будущем.
- Травма яичка. Травматизация тканей, кровоизлияние и зарастание области повреждения соединительной тканью с формированием кисты.
Виды кисты яичка
Выделяют следующие виды патологии по локализации:
- Сперматоцеле – семенная киста.
- Фуникулоцеле – киста семенного канатика.
- Киста придатка яичка.
По этиологии (причинности развития болезни) и времени возникновения выделяют следующие виды кист яичка:
- врожденные;
- приобретенные.
По локализации:
- левосторонние;
- правосторонние;
- двухсторонние.
В зависимости от количества камер (участков внутри кисты, разграниченных между собой перемычками из соединительной ткани):
- однокамерные;
- многокамерные.
Также кисты классифицируют в зависимости от типа жидкости в них:
- сперматоцеле – в полости накапливается семенная жидкость;
- гидроцеле – присутствует прозрачный транссудат;
- гематоцеле – киста, наполненная кровью.
Отдельно следует назвать дермоидную кисту, которая является доброкачественной опухолью и требует гистологического исследования после удаления.
Симптомы кисты яичка
Во множестве случаев киста является случайной находкой при ультразвуковом исследовании яичек. Иногда пациенты указывают на наличие округлого плотного безболезненного образования рядом с яичком, которое обнаруживают при самостоятельном обследовании. В других случаях кистозную полость находят во время комплексной диагностики бесплодия.
Симптомы, как правило, возникают при больших размерах кисты или контакте образования с нервными сплетениями. Появляется ощущение дискомфорта в мошонке, которое порой переходит в сильную боль, часто возникают неудобства при ходьбе и движениях, половом акте. Вышеперечисленные признаки и становятся причиной обращения больного к андрологу или урологу.
Диагностика кисты яичка
Диагностика патологии не составляет трудностей. Проходит она по следующим этапам:
- Анализ анамнеза. Врач опрашивает больного, выясняет время появления первых жалоб, наличие перенесенных травм и инфекционных заболеваний.
- Осмотр. Определяется плотность, консистенция, смещаемость образования. Также врач делает пробу Вальсальвы и тесты с натуживанием с целью дифференциальной диагностики с варикоцеле и грыжей пахового канала.
- Диафаноскопия. Простой и доступный метод, при котором ткани мошонки просвечиваются направленным пучком света в темной комнате. При наличии полости, наполненной прозрачной жидкостью, будет определяться область с красным свечением. Если жидкость мутная (например, при гнойном процессе или некрозе), просвечивания не будет.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование дает возможность быстро и точно определить локализацию полости и наличие в ней свободной жидкости.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография делается при подозрении на злокачественный процесс. Она позволяет послойно оценить структуру яичка.
Лечение кисты яичка
Лечение кист яичка только хирургическое и проводится при больших размерах образования, а также в случае выраженного дискомфорта. Делают вылущивание и удаление кисты. После операции рекомендуется на протяжении двух часов носить фиксирующее белье и на месяц ограничивать физические нагрузки.
Последствия кисты яичка
При отсутствии адекватного объема врачебной помощи заболевание может иметь следующие осложнения:
- Бесплодие. Это касается, в основном, сперматоцеле – кист, в которых накапливается семенная жидкость.
- Развитие воспалительного процесса в яичке, что сопровождается отеком, болью и локальным повышением температуры.
- Разрыв кисты с выходом жидкости в окружающие ткани.
Чтобы предупредить развитие вышеперечисленных процессов, проконсультируйтесь с урологом, если у Вас имеются симптомы кисты яичка.
