Камни предстательной железы (простатолитиаз) − плотные, часто каменистой структуры, патологические образования в простате, возникшие в результате обызвествления некротических масс, сгустившегося секрета, воспалительного экссудата. Наиболее частая причина появления камней в простате – это хронический простатит. Также появлению камней в простате способствует нерегулярная половая жизнь или ее отсутствие. Клинические проявления заболевания зависят от того, в какой части железы расположен конкремент, его размеры, и есть ли воспаление предстательной железы. Камни предстательной железы, не осложненные хроническим простатитом, себя не проявляют.
Этиология. Камни предстательной железы — сравнительно редкое заболевание. Камни образуются в фолликулах при воспалительных процессах в предстательной железе, камни множественные, небольших размеров, рентгеноконтрастные.
Клиника. Заболевание напоминает простатит. Больные жалуются на боль в крестце, над лобком, в промежности, прямой кишке, на гемоспермию. Температура повышается до 39-40 °С при ущемлении камня в семявыбрасывающем протоке.
Предстательная железа увеличенная, с мелкобугристой поверхностью и участками размягчения, определяется трение камней друг о друга. На обзорном снимке видны множественные мелкие камни, в эякуляте определяются кровь и гной.
Лечение при бессимптомном течении не показано, в случае инфицирования рекомендуется антибактериальная терапия, при абсцедировании — хирургическое удаление камней со вскрытием гнойника.
Получение данных крови и мочи позволяют составить представление о нарушениях обмена, приводящих к образованию камней на системном, организменном уровне и разработать диету, фито- и бальнеотерапию, метаболическую терапию, останавливающие рост камня за счет лишения его строительного материала.
Данные по минеральному составу спермы в большей мере дают представление об органном (простатическом) уровне нарушений обмена и помогают осуществить выбор той или иной прописи литической (растворяющей камень) смеси, применяемой местно, с помощью ультразвукового аппарата.
Профилактика. В развитии камней предстательной железы выделяют два основных фактора. Во-первых, это факторы, способствующие образованию первичных камней предстательной железы. В железках простаты в норме присутствуют так называемые амилоидные (крахмальные) тельца (последние определяются в анализе секрета простаты). Возможно отложение солей на амилоидных тельцах с формированием камней. Во-вторых, это факторы, способствующие образованию так называемых вторичных камней предстательной железы. К этим факторам относятся внутрипростатический рефлюкс (заброс мочи из мочеиспускательного канала при мочеиспускании), а также воспалительный процесс и инфекция.
Отсутствие своевременного и адекватного опорожнения железок предстательной железы способствует застою секрета, образованию амилоидных телец, а заброс мочи и инфекция приводят к отложению солей, что в конечном итоге приводит к формированию камней простаты.
Профилактика образования камней в предстательной железе должна преследовать следующие основные цели:
- борьба с имеющимся воспалительным процессом и предотвращение его возникновения,
- профилактика застойных явлений в органах таза и предстательной железе в частности,
- коррекция нарушений оттока мочи из мочевого пузыря,
- коррекция обменных нарушений.
Прогноз благоприятный.