Инородные тела могут попасть в почечную паренхиму или чашечно-лоханочную систему при проникающих слепых ранениях (пули, дробь, металлические и иные осколки) либо (гораздо реже) при осложнениях инструментальных исследований (обломки мочеточниковых катетеров, перфорировавших паренхиму почки). Известны случаи миграции инородного тела (пули) из паранефрального пространства через паренхиму почки в просвет почечной лоханки, а в дальнейшем − по просвету мочеточника в мочевой пузырь и далее в мочеиспускательный канал.
Клиника. Попавшее в почку инородное тело первоначально проявляется гематурией. В дальнейшем инородное тело либо инкапсулируется, и клинические симптомы отсутствуют, либо вокруг него развивается воспалительный процесс, проявляющийся пиурией.
Диагностика. В большинстве случаев на обзорных урограммах отчетливо видны тени инородных тел почки. Для уточнения локализации инородного тела показана экскреторная урография.
Лечение. Небольшие инкапсулированные инородные тела при отсутствии клинических проявлений лечения не требуют.
Оперативное лечение показано показано при наличии гнойного воспаления, гематурии, признаков нарушения функции почки и пассажа мочи.
Нефрэктомия показана, если в результате травмы и последующих осложнений наступила гибель почечной паренхимы.
Прогноз в большинстве случаев благоприятный.