Добавочная (третья) почка − одна из наиболее редких аномалий почек. Эта аномалия почти всегда односторонняя.
Морфология. Добавочная почка имеет собственную фиброзную капсулу, систему кровоснабжения, чашечно-лоханочную систему и мочеточник. Мочеточник чаще открывается добавочным третьим устьем в мочевой пузырь (ниже и медиальнее основных устьев), но может и сливаться с мочеточником основной почки по типу ureter fissus (расщепленный мочеточник).
Клиника. При развитии в добавочной почке пиелонефрита, гидронефроза или мочекаменной болезни у пациента могут наблюдаться боль, дизурические расстройства, изменения мочи. При пальпации в подвздошной области определяется опухолевидное образование.
Диагностика. Отдельная добавочная почка выявляется при ультразвуковом исследовании. При рентгенологическом исследовании визуализируется добавочная отдельная почечная артерия, лоханка и мочеточник.
Лечение. Нормально функционирующая добавочная почка специального лечения не требует. Наиболее частым заболеванием добавочной почки является гидронефроз.
Показания к оперативному вмешательству − гидронефроз, опухоль, мочекаменная болезнь, эктопия устья мочеточника добавочной почки.