Микроскопическая картина соскоба из уретры больного хламидиозом в люминисцентном микроскопе. Элементарные и ретикулярные тельца хламидий – зеленого цвета, клетки эпителия – красно-желтого цвета (Метод прямой иммунофлуоресценции). Нет ни одного диагностического метода, имеющего 100% чувствительность и специфичность.
Даже молекулярные методы диагностики могут дать ложноотрицательный результат за счет присутствия в образце различных ингибиторов, содержащихся в цервикальной слизи и в моче. Для экспресс-диагностики в настоящее время у нас в стране рекомендован метод прямой иммунофлуоресценции (ПИФ), чувствительность которого колеблется от 50 до 90% в зависимости от опыта лаборанта и количества элементарных телец в материале. Его недостатком является субъективность оценки и возможность гипердиагностики. Однако риск от использования антибиотиков при ложноположительных результатах значительно меньше, чем от длительного существования хламидийной инфекции в организме человека без своевременной терапии. Методы ДНК-диагностики имеют ограничеснное применение. Метод амплификации нуклеиновых кислот является наиболее чувствительным (70-90%) и специфичным (97-99%) тестом.