Сильный зуд, усиливающийся в ночное время, типичная локализация чесоточных ходов и высыпаний в межпальцевых складках кистей, на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, в области пупка, нижней части живота, половом члене и вокруг сосков у женщин позволяют поставить диагноз. У чистоплотных, часто моющихся больных клинические проявления могут ограничиться только 1-2 парными точечными элементами и зудом.
В сомнительных случаях иглой вскрывают слепой конец чесоточного хода (беловатое точечное возвышение) и переносят клеща на предметное стекло для исследования под микроскопом.