Противочесоточные препараты:
— Серная мазь
— Мазь Вилькинсона
— Жидкость №1 – 60% гипосульфит натрия
— Жидкость №2 – 6% соляная кислота
— Эмульсионная мазь бензилбензоата
— Водно-мыльная эмульсия
Сильный зуд, усиливающийся в ночное время, типичная локализация чесоточных ходов и высыпаний в межпальцевых складках кистей, на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, в области пупка, нижней части живота, половом члене и вокруг сосков у женщин позволяют поставить диагноз. Читать полностью →
В роговом слое эпидермиса имеются чесоточные ходы, в которых можно обнаружить клещей, их яйца и экскременты. При неосложненной чесотке воспалительные явления в дерме и эпидермисе отсутствуют, за исключением тех случаев, когда самка клеща проникает в мальпигиевый слой, где из-за внутриклеточного и межклеточного отека образуется маленький пузырек. Читать полностью →
Клиническая картина неосложненной чесотки складывается из малозаметных высыпаний на коже, сопровождающихся сильным зудом, особенно в ночное время. На месте проникновения клеща в кожу появляется маленький пузырек, кроме которого можно заметить парные или рассеянные точечные узелково- пузырьковые высыпания и чесоточные ходы в виде сероватой или беловатой извилистой пунктирной царапины с отдельными черноватыми точками. Читать полностью →
Патогенез
Сильный зуд, откуда и произошло название болезни, связывают с передвижениями клеща в пробуравленных им в коже ходах, а также сенсибилизацией организма к паразитам и продуктам их жизнедеятельности. Аллергический компонент подтверждается эозинофилией, степень которой коррелирует с распространенностью кожного процесса.
Инкубационный период
В среднем он равен 3 неделям, но может сокращаться до 7 дней при повторных или массивных заражениях или, напротив, удлиняться до 4-6 недель.
Чесотка вызывается клещом Sarcoptes scabiei (синнонимы: Acarus scabiei, Sarcoptes homini и др.). Единственный хозяин – человек. Во внешней среде паразиты живут не более 2-3 дней. Самцы, оплодотворив самку на поверхности кожи, погибают. Самки размером 0,4х0,3 мм проникают в роговой слой кожи и в прорытых чесоточных ходах откладывают яйца, из которых через 3-4 недели образуются половойзрелые клещи. За сутки самка продвигается в коже на несколько миллиметров, периодически пробуравливая отверстия на поверхность кожи, так как без воздуха она быстро погибает. Читать полностью →
Чесотка нередко сопутствует иммунодефициту, принимая при этом атипичные формы с большим количеством гиперкератотических высыпаний на туловище, в крупных складках, на коленях и локтях, а также на шее. Отмечались случаи норвежской чесотки у этого контингента больных.