Уролог.UA — Все об урологии и нефрологии в Украине

Tag: чесотка

Лечение чесотки

Июнь 15, 2011 No Comments

Противочесоточные препараты:

    • Противочесоточные мази, содержащие серу

— Серная мазь
— Мазь Вилькинсона

    • Метод Демьяновича

— Жидкость №1 – 60% гипосульфит натрия
— Жидкость №2 – 6% соляная кислота

  • Бензилбензоат

 

— Эмульсионная мазь бензилбензоата

— Водно-мыльная эмульсия

 

  • Спрегаль (эсдепалетрин )

 

 


Диагностика чесотки

Июнь 15, 2011 No Comments

Сильный зуд, усиливающийся в ночное время, типичная локализация чесоточных ходов и высыпаний в межпальцевых складках кистей, на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, в области пупка, нижней части живота, половом члене и вокруг сосков у женщин позволяют поставить диагноз.

Подробнее

Гистопатология чесотки

Июнь 15, 2011 No Comments

В роговом слое эпидермиса имеются чесоточные ходы, в которых можно обнаружить клещей, их яйца и экскременты. При неосложненной чесотке воспалительные явления в дерме и эпидермисе отсутствуют, за исключением тех случаев, когда самка клеща проникает в мальпигиевый слой, где из-за внутриклеточного и межклеточного отека образуется маленький пузырек.

Подробнее

Клинические разновидности чесотки

Июнь 15, 2011 No Comments

Клиническая картина неосложненной чесотки складывается из малозаметных высыпаний на коже, сопровождающихся сильным зудом, особенно в ночное время. На месте проникновения клеща в кожу появляется маленький пузырек, кроме которого можно заметить парные или рассеянные точечные узелково- пузырьковые высыпания и чесоточные ходы в виде сероватой или беловатой извилистой пунктирной царапины с отдельными черноватыми точками.

Подробнее

Патогенез и инкубационный период чесотки

Июнь 15, 2011 No Comments

Патогенез
Сильный зуд, откуда и произошло название болезни, связывают с передвижениями клеща в пробуравленных им в коже ходах, а также сенсибилизацией организма к паразитам и продуктам их жизнедеятельности. Аллергический компонент подтверждается эозинофилией, степень которой коррелирует с распространенностью кожного процесса.

Инкубационный период
В среднем он равен 3 неделям, но может сокращаться до 7 дней при повторных или массивных заражениях или, напротив, удлиняться до 4-6 недель.


Этиология и эпидемиология чесотки

Июнь 15, 2011 No Comments

Чесотка вызывается клещом Sarcoptes scabiei (синнонимы: Acarus scabiei, Sarcoptes homini и др.). Единственный хозяин – человек. Во внешней среде паразиты живут не более 2-3 дней. Самцы, оплодотворив самку на поверхности кожи, погибают. Самки размером 0,4х0,3 мм проникают в роговой слой кожи и в прорытых чесоточных ходах откладывают яйца, из которых через 3-4 недели образуются половойзрелые клещи. За сутки самка продвигается в коже на несколько миллиметров, периодически пробуравливая отверстия на поверхность кожи, так как без воздуха она быстро погибает.


За 6-8 недель своей жизни оплодотворенная самка откладывает до 50 яиц, поэтому к моменту ее гибели на коже и в коже имеется уже несколько поколений чесоточного клеща. У животных (кошек, собак, свиней, лошадей и др.) имеются особые чесоточные клещи. В редких случаях возможно заражение ими человека, но заболевание протекает с иной клинической картиной и обычно излечивается самопроизвольно.

Заражение происходит при контакте кожи здорового человека с больным (например, во время полового акта), через постельное белье, а также через одежду и предметы, которыми он пользовался. В детских коллективах возможна передача инфекции через игрушки. Скученность и плохие гигиенические условия способствуют распространению инфекции. Хорошие гигиенические условия не гарантируют от заражения, но изменяют типичную клиническую картину зааболевания. К группам риска относят обитателей домов престарелых, психиатрических больниц, интернатов, детских приютов, а также лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Перенесенная чесотка не дает иммунитета.


Чесотка

Июнь 8, 2011 No Comments

Чесотка нередко сопутствует иммунодефициту, принимая при этом атипичные формы с большим количеством гиперкератотических высыпаний на туловище, в крупных складках, на коленях и локтях, а также на шее. Отмечались случаи норвежской чесотки у этого контингента больных.